Československý transplantační kongres
 |
|
1. československý transplantační kongres 2. československý transplantační kongres |
Konferenční abstrakta 2008
Abstrakta posterů – sekce sester
PŘEDOPERAČNÍ PŘÍPRAVA K TRANSPLANTACI TENKÉHO STŘEVA
I. Vrbová, I. Dobrocká IKEM, Praha
• IKEM Praha, Vídeňská 1958/9, Praha 4, 140 21
Tenké střevo je důležitým orgánem zajišťující nejen výživu organizmu, ale podílí se na vodním a minerálovém metabolismu, je imunitním orgánem, který obsahujej velké množstvím lymfatické tkáně. Pokud dojde k závažné poruše funkce tenkého střeva mluvíme o tzv. syndromu krátkého střeva. V těchto případech musí být pacient živen formou parenterální výživy do centrální žíly přes nejrůznější porty. Nadějí pro tyto pacienty je transplantace tenkého střeva. Z historického hlediska ne příliš úspěšná, avšak s vývojem imunosupresivních léků možná. V současné době je již v České republice pod vedením MUDr. Oliveriuse několik pacientů zařazeno na waiting list k transplantaci tenkého střeva. Jak vypadá přeoperační příprava u těchto pacientů? Z dosavadních zkušeností se jedná především o sérii různých krevních odběrů, endoskopických, tomografických vyšetření, konzilií, které je nutné předem objednat a ve většině případů se tak děje v průběhu hospitalizace na transplantační chirurgické jednotce intenzivní péče. Pacienti jsou během přípravy stále parenterálně živeni, jejich per os příjem je značně omezen. Ošetřovateská péče je zaměřena na prevenci katetrové infekce, péči o stomie a koordinaci všech vyšetření.