Československý transplantační kongres
1. československý transplantační kongres 2. československý transplantační kongres |
Konferenční abstrakta 2006
Abstrakta posterů – sekce lékařů
POTREBY PACIENTOV PRED A PO TRANSPLANTÁCII OBLIČKY OD PRÍBUZNÉHO DARCU
Gulášová I.1, Breza J. ml.2, Žilinská Z.2, Breza J. st.2
1Trenčianska univerzita A.Dubčeka, UZO, Trenčín, 2Urologická klinika LFUK, Bratislava
Cieľ práce:
Zistiť biopsychosociálne a duchovné potreby pacientov /ďalej p/ pred a po transplantácii obličky odobratej od príbuzného darcu, zistiť najsignifikantnejšie problémy a obavy p čakajúcich na transplantáciu obličky s cieľom zlepšiť kvalitu starostlivosti o p.
Materiál a metódy:
Štrukturovaný a neštrukturovaný rozhovor s 27 p (18 mužmi a 9 ženami) vo veku 12 – 55 rokov (priemer 34,5 roka) pred a po transplantácii obličky. P čakali na transplantáciu obličky priemerne 22,5 mesiaca roka (0 – 98 mesiacov). Získaný materiál sme analyzovali a štatisticky spracovali.
Výsledky:
Pred transplantáciou obličky považovalo 15p za najdôležitejšie uspokojovanie sociálnych potrieb–práca a zamestnanie, 11p malo problémy v spoločenských vzťahoch, svoje záujmy nemohlo realizovať 11 p, ženy častejšie pociťovali sociálnu izoláciu ako muži. Len 8p dokázalo naplniť svoje ekonomické potreby. U 8 p sme v predoperačnom období zaznamenali psychické poruchy. Pri hodnotení úrovne duchovných potrieb p pociťovali duchovnú tieseň a beznádej. P sa najviac obávali neúspechu operácie 9 p, rejekcie,narkózy, ohrozenia života darcu 10 p.
Z hľadiska biologických potrieb mali pred transplantáciou obličky p najväčšie problémy s diurézou/anuriou 8p,s diétnymi obmedzeniami 11 p, kontrolou pitného režimu 9p.6p udávalo narušený spánok, 8p únavnosť, 7p zhoršenie sexuálnych funkcií. Po transplantácii obličky prevažoval pocit fyzickej nezávislosti a schopnosť sebaopatery 15p a zvýšenie kvality života 11p. Všetci p sa bez problémov adaptovali na novú situáciu. Zo sociálnych potrieb pretrvával handicap v zamestnaní u 13 p a narušená partnerská a rodičovská úloha. Po transplantácii obličky uvádzali vieru v novú budúcnosť spojenú s vyššou kvalitou života, pozitívne vnímali skúsenosť, že sa nenaplnili ich obavy. Pri prekonaní strachu a obáv p najviac pomohol lekár 18p, sestra 8p a rodina 15p.
Záver:
potvrdili sme pozitívny vplyv transplantácie obličky od príbuzného darcu na biopsychosociálne a duchovné potreby p.