Československý transplantační kongres
 |
|
1. československý transplantační kongres 2. československý transplantační kongres |
Konferenční abstrakta 2006
Abstrakta posterů – sekce lékařů
PROGRAM VÝMENY OBLIČIEK – VYUŽITIE KOMBINATORICKEJ OPTIMALIZÁCIE A TEÓRIE HIER
Cechlárová K., Beňa Ľ.1, Lacko V., Žežula I.
Univerzita P.J. Šafárika v Košiciach, Prírodovedecká fakulta, 1Transplantačné centrum, Fakultná nemocnica L. Pasteura, Košice
Najefektívnejšou liečbou terminálneho štádia zlyhania obličiek je transplantácia obličky. Dostupnosť kadaveróznych obličiek však zaostáva za dopytom a obličky od žijúcich darcov sú niekedy nevhodné pre zamýšľaných recipientov z rôznych dôvodov. Okrem realizovaných náhodných krížových transplantácií začali mnohé transplantačné centrá a transplantačné organizácie s vytváraním sofistikovaných programov pre výmenu obličiek medzi pármi ochotných nekompatibilných darcov a ich príjemcov. Na vyhodnotenie efektívnosti takýchto programov (okrem kritickej analýzy výsledkov dosiahnutých pre konkrétnych pacientov) viacerí autori použili simulácie výmen obličiek na náhodne generovaných dátach s použitím rôznych kritérií optimality a rôznych matematických algoritmov. Cieľ:
Simulovať výmeny obličiek medzi náhodne generovanými pármi darca-príjemca s použitím niekoľkých kritérií optimality s cieľom hľadať dvojvýmeny, trojvýmeny alebo dlhšie cykly výmen obličiek. Metódy:
Tri rôzne algoritmy (Edmondsov, Irvingov a TTC) boli použité na simulácie na 1000 náhodne vygenerovaných vzorkách po 10, 40, 100 a 500 pároch darca-príjemca. Získané výsledky boli vyhodnotené a porovnané štandardnými štatistickými metódami. Výsledky:
Relatívny počet nájdených výmen rastie s veľkosťou vzorky, avšak aj pri najmenšej generovanej veľkosti vzorky (10 párov) sa približne v dvoch tretinách podarilo nájsť aspoň jednu výmenu. Záver:
Tento program môže predstavovať riešenie pre vyhľadávanie kompatibilných a „optimálnych“ darcov pre recipientov, ktorí majú ochotných nekompatibilných darcov.