Československý transplantační kongres
 |
|
1. československý transplantační kongres 2. československý transplantační kongres |
Konferenční abstrakta 2008
Abstrakta posterů – sekce lékařů
KVALITA ŽIVOTA PACIENTOV ROK PO TRANSPLANTÁCII OBLIčKY JE ZÁVISLÁ OD ZMENY FUNKCIE ŠTEPU
1,2M. Majerníková, 1,2,3J. Rosenberger, 2L. Príhodová, 2I. Nagyová, 1,3R. Roland, 2,4JP van Dijk
1Nefrologické a dialyzačné centrum Fresenius Košice, 2KISH-Centrum pre výskum spoločenských aspektov zdravia, UPJŠ Košice, 3Transplantačné oddelenie Fakultnej nemocnice L. Pasteura Košice, 4Department of Social Medicine, University Medical Center Groningen, University of Groningen, The Netherlands
• Nefrologické a dialyzačné centrum Fresenius Košice, FNsP, tr. SNP 1, 040 01 Košice
Výskum kvality života po obličkovej transplantácii je väčšinou zameraný na prierezové sledovanie prediktívnych faktorov súvisiacich s funkciou obličky. Iba málo prác popisuje vzťah medzi kvalitou života a funkciou štepu. Cieľom tejto práce je longitudinálna analýza vzťahu medzi zmenou funkcie transplantovanej obličky a kvalitou života.
29 pacientov (medián veku 49,2 rokov, 38% žien) bolo vyšetrených v 3. a 12. mesiaci po úspešnej obličkovej transplantácii. Časový horizont v 3. mesiaci bol zvolený z dôvodu ustabilizovania funkcie štepu. Sledované boli základné demografické charakteristiky, glomerulová funkcia štepu (Cocroft-Gault) a kvalita života meraná validizovaným dotazníkom SF-36 (fyzický a psychický komponent). Lineárnou regresnou analýzou boli posudzované prediktory fyzickej a psychickej kvality života v 12. mesiaci po transplantácii. Nezávislými premennými boli pohlavie, glomerulová funkcia a kvalita života meraná v 3. mesiaci po transplantácii.
V sledovanom období došlo k miernemu zlepšeniu glomerulovej funkcie a fyzickej kvality života. Regresný model pozostávajúci z fyzickej kvality života v 3. mesiaci po transplantácii (ß=0,54, 95%CI 0,238-0,726, p<0,001), pohlavia (ß=0,356, 95%CI 2,851-21,886, p<0,05) a zmeny glomerulovej funkcie medzi 12. a 3. mesiacom (ß=0,325, 95%CI 3,801-41,87, p<0,05) vysvetlil 51,5% variancie fyzickej kvality života v 12. mesiaci po transplantácii. Nami analyzované nezávislé premenné neboli významnými prediktormi psychickej kvality života v 12. mesiaci po transplantácii.
Hoci kvalita života nie je jednoznačne spojená s absolútnou hodnotou glomerulovej funkcie transplantovanej obličky, náš výskum poukazuje na asociáciu kvality života s vývojom glomerulovej funkcie v čase. Zvýšenie (zníženie) funkcie transplantovanej obličky sa odráža v zlepšenej (zhoršenej) fyzickej kvalite života, s čím je potrebné počítať pri manažmente pacientov.