Československý transplantační kongres
 |
|
1. československý transplantační kongres 2. československý transplantační kongres |
Konferenční abstrakta 2008
Abstrakta přednášek – sekce sester
MANAŽMENT STAROSTLIVOSTI O PACIENTA PRED TRANSPLANTÁCIOU SRDCA (HTX)
M. Šmátralová, Z. Obuchová, R. Rudincová, Z. Šebová
Oddelenie zlyhávania a transplantácie srdca, NÚSCH a.s., Bratislava
• NÚSCH a.s., OZaT, Pod Krásnou hôrkou č.1, 83348 Bratislava
Podať ucelený obraz manažmentu ošetrovateľskej starostlivosti o pacienta pred transplantáciou srdca.
Manažment pacienta pred Htx zahŕňa edukáciu,funkčné vyšetrenia, vzdialenú a bezprostrednú prípravu pred Htx,psychologickú organizáciu, prepustenie pacienta do ambulantnej starostlivosti a monitorovanie stavu čakateľov na Htx doma. Ošetrovateľská starostlivosť pre Htx sa začína prijatím pacienta na lôžko. Jej súčasťou je informovanie pacienta o pláne vyšetrení a ošetrovateľských organizačných a administratívnych postupoch. Medzi špecifické ošetrovateľské činnosti patrí realizácia 6-minútového testu chôdzou(6´WT) apríprava pacienta aasistencia sestry pri hemodynamickom vyšetrení. Po rozbore všetkých vyšetrení lekár rozhodne o ďalšom liečebnom postupe a zaradení/nezaradení pacienta do zoznamu čakateľov na Htx.Po zaradení na čakaciu listinu nasleduje vzdialená príprava, ktorá zahŕňa poučenie pacienta o organizácii pre Htx. Jej súčasťou je založenie dokumentácie,zabezpečenie dostupnosti 24 hodín,dopravu do NÚSCH do 4 hodín a monitorovanie zdravotného stavu doma. Do bezprostrednej prípravy pacienta na Htx patrí celková predoperačná príprava, podanie imunosupresie, premedikácie podľa ordinácie lekára a preklad pacienta na operačnú sálu s príslušnou dokumentáciou.
Doteraz sme urobili 2516 6´WT u 928 pacientov. Asistovali sme u 591 hemodynamických vyšetrení u 318 pacientov. Týmto spôsobom sme pripravili 103 pacientov na transplantáciu srdca.
Príprava pacienta na Htx je náročný proces,pri ktorom má sestra nezastupiteľnú úlohu. Kvalita prípravy pred Htx má priamy vplyv na vývoj stavu pacienta v peroperačnom a včasnom pooperačnom období.