Československý transplantační kongres
 |
|
1. československý transplantační kongres 2. československý transplantační kongres |
Konferenční abstrakta 2008
Abstrakta přednášek – sekce sester
COMPLIANCE NEMOCNÝCH S IMUNOSUPRESIVNÍ LÉČBOU PO TRANSPLANTACI LEDVINY
M. Kolářová, H. Lužová, A. Čechová
Klinika Nefrologie, Transplantačního centra IKEM, Praha, Česká republika
• Klinika nefrologie, Transplantační centrum IKEM, Vídeňská 1958/9, Praha 140 21
V poslední době při používání nových moderních imunosupresivních léků bylo dosaženo v časném období po transplantaci ledviny snížení výskytu akutních rejekcí transplantovaného štěpu. Nicméně dlouhodobé výsledky přežívánítransplantovanéholedvinnéhoštěpuovlivňujemnohofaktorů.Mezi něpatřínedodržováníléčebnéhorežimupacienty.Vesvépraxijsmesesetkaly s několika nemocnými, kteří porušili lékový léčebný režim a způsobili si velké problémy. Proto na klinice nefrologie věnujeme velkou pozornost právě compliance-správnémuužíváníléků.Zjištěnícomplianceneníobtížné,kromě laboratorních hodnot hladin imunosupresivních léků v krvi, se používají i elektronickázařízeníadotazníkovášetření,kterámajíodhalitrizikovéskupiny pacientů. Ve své prezentaci se budeme věnovat třem kasuistikám pacientů, kteří si upravili dávkovaní léků podle vlastního uvážení. Jedním z nich byl mladý muž, který po dvou letech od transplantace odmítal další spolupráci se svým ošetřujícím lékařem. Přestal docházet na pravidelné kontroly a vysadil si immunosupresivní léčbu. Jeho jednání vedlo k nezvratnému selhání štěpu. Z uvedeného je zřejmé,že compliance imunosupresivních léků je významné téma v edukační práci sester. První informace o této léčbě mají naši pacienti již v předtransplantačním období. Vlastní edukace začíná bezprostředně po transplantaci a intensivně se této problematice věnujeme při každé kontrolní návštěvě naší transplantační poradny.
Kvantitativní výzkum prostřednictvím dotazníkového šetření.
Opakovanou, důslednou a cílenou edukací se zvyšuje compliance imunosuperesivních léků
Výsledky dotazníkového šetření nám pomohly odhalit rizikové skupiny pacientů.